ইয়োনোস্টেরিল

লেখক: আলেক্সি পোর্টনভ, পারিবারিক চিকিৎসক
তৈরির তারিখ: 06.12.2016
শেষ পর্যালোচনা: 18.09.2025

ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের জন্য ইনফিউশন সলিউশন জোনোস্টেরিল ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য বিঘ্নিত হলে স্বাভাবিক করার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি ইলেক্ট্রোলাইট পুনরায় পূরণের বিভাগের অন্তর্গত।

জোনোস্টেরিল হাসপাতালে ব্যবহারের জন্য তৈরি। ওষুধটি কেবলমাত্র সীমিত প্রাপ্যতার ফার্মেসিতে পাওয়া যায়।

ATC ক্লাসিফিকেশন

B05BB Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

ইঙ্গিতও ইয়োনোস্টেরিল

নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য স্বাভাবিক করতে জোনোস্টেরিল ব্যবহার করা হয়:

  • স্বাভাবিক অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, অথবা নির্ণয় করা বা আসন্ন অ্যাসিডোসিসের ক্ষেত্রে তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইটের পরিমাণ পূরণ করতে;
  • ইন্ট্রাভাসকুলার তরলের পরিমাণ এককালীন পূরণের জন্য (প্রচুর রক্তক্ষরণ বা পোড়া আঘাতের ক্ষেত্রে);
  • বিভিন্ন কারণের আইসোটোনিক ডিহাইড্রেশনে (ডায়রিয়া, দুর্বল বমি, ফিস্টুলা, অন্ত্রের বাধা ইত্যাদি);
  • হাইপোটোনিক ডিহাইড্রেশনের ক্ষেত্রে।

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

মুক্ত

জোনোস্টেরিল দ্রবণ 250, 500 মিলি এবং 1 লিটার স্বচ্ছ কাচের বোতলে, পাশাপাশি প্লাস্টিকের বোতল বা পলিমার ব্যাগেও পাওয়া যায়।

প্রাথমিক কার্ডবোর্ড প্যাকেজিংয়ে ১০টি শিশি এবং ওষুধের জন্য নির্দেশাবলী রয়েছে।

জোনোস্টেরিল দ্রবণ একটি স্বচ্ছ, বর্ণহীন তরল।

প্রগতিশীল

জোনোস্টেরিল ওষুধটি একটি আইসোটোনিক ইলেক্ট্রোলাইট দ্রবণ যার মধ্যে মৌলিক ক্যাটেশন থাকে যা রক্তের প্লাজমা গঠনের স্বাভাবিকীকরণে অংশগ্রহণ করে এবং তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য পুনরুজ্জীবিত করতে ব্যবহৃত হয়। আন্তঃকোষীয় এবং অন্তঃকোষীয় স্থানে সম্পূর্ণ অসমোটিক পরামিতি পুনরুদ্ধার এবং সংরক্ষণের জন্য ইলেক্ট্রোলাইট উপাদানগুলি প্রয়োজনীয়। অ্যাসিটেট জারণ ভারসাম্য অবস্থার ক্ষারীকরণকে প্রভাবিত করে। যেহেতু জোনোস্টেরিল ওষুধটিতে বিপাকীয় অ্যানিয়ন রয়েছে, তাই এটি বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের প্রবণতাযুক্ত রোগীদের জন্যও নির্ধারিত হতে পারে।

জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট হোমিওস্ট্যাসিস পুনরুদ্ধার বা স্বাভাবিক করার জন্য ইলেক্ট্রোলাইট সোডিয়াম, পটাসিয়াম, ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং ক্লোরিন প্রয়োজন। জৈব অ্যাসিটেট অ্যানিয়ন বাইকার্বোনেটে রূপান্তরিত হয়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

জোনোস্টেরিল দ্রবণ ঢোকানোর সময়, আন্তঃকোষীয় (আন্তঃকোষীয়) স্থানটি প্রথমে পূর্ণ হয়, যার আয়তন মোট বহির্কোষীয় আয়তনের প্রায় 2/3। ইনফিউজড ওষুধের মাত্র এক তৃতীয়াংশ কোষের ভিতরে ধরে রাখা হয় এবং এই কারণে দ্রবণটির একটি সংক্ষিপ্ত হেমোডাইনামিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

শরীরে জলের ভারসাম্য বজায় রাখার ক্ষেত্রে কিডনি পরিস্রাবণ ব্যবস্থাকে প্রধান নিয়ন্ত্রক লিঙ্ক হিসেবে বিবেচনা করা হয়। ক্লোরাইড, সোডিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম লবণ মূলত কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয় এবং ত্বক এবং পরিপাকতন্ত্রের মাধ্যমে রক্তপ্রবাহ থেকে অল্প পরিমাণেই বেরিয়ে যায়।

কমপক্ষে ৯০% পটাসিয়াম লবণ প্রস্রাবের সাথে নির্গত হয় এবং বাকি পরিমাণ পাচনতন্ত্রের মাধ্যমে নির্গত হয়।

জোনোস্টেরিল ইনফিউশন দ্রবণের সমস্ত উপাদান সমানভাবে নির্গত হয় না: এটি শরীরের ইলেক্ট্রোলাইটের ব্যক্তিগত চাহিদা, বিপাকের মাত্রা এবং রোগীর কিডনির কর্মক্ষমতার উপর নির্ভর করে।

ডোজ এবং প্রশাসন

ইনফিউশন ফ্লুইড আয়নোস্টেরিল শিরাপথে এবং ত্বকের নিচের ইনফিউশনের জন্য তৈরি। রোগীর সুস্থতা এবং পৃথক বিপাকীয় প্রক্রিয়ার সূচক অনুসারে ওষুধের পরিমাণ নির্ধারিত হয়।

  • প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের এবং ১২ বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য জোনোস্টেরিলের শিরায় আধানের মানদণ্ড:
    • আধান হার - প্রতি কেজি ওজনের প্রতি ঘন্টায় ৫ মিলি;
    • প্রতিদিন প্রতি কেজিতে ৪০ মিলিলিটারের বেশি ওষুধ খাওয়া উচিত নয়।
  • শিশুদের জন্য জোনোস্টেরিলের শিরায় আধানের মানদণ্ড:
    • ১ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য ইনফিউশন রেট প্রতি কেজি ওজনের জন্য প্রতি ঘন্টায় ৬-৮ মিলি, ৬ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য - প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৪-৬ মিলি, ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য - প্রতি কেজি ওজনের জন্য ২-৪ মিলি প্রতি ঘন্টায়।

প্রতিদিন প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৪০ মিলিলিটারের বেশি ওষুধ খাওয়া উচিত নয়।

  • জোনোস্টেরিল ওষুধের ত্বকের নিচের অংশে প্রয়োগ প্রতি ঘন্টায় ২০-১২৫ মিলি হারে করা হয়, তবে এর বেশি নয়। দৈনিক ডোজ প্রতিদিন ৫০০-২০০০ মিলি হতে পারে। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ ৩ লিটার হিসাবে বিবেচিত হয়, সর্বোচ্চ একক আধান ১.৫ লিটার।
  • ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে জোনোস্টেরিলের ত্বকের নিচের অংশে আধান দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

trusted-source[ 5 ]

গর্ভাবস্থায় ইয়োনোস্টেরিল ব্যবহার করুন

গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী রোগীদের শিরায় ইনফিউশনের জন্য জোনোস্টেরিল ইনফিউশন দ্রবণ অনুমোদিত। গর্ভাবস্থায় দ্রবণের ত্বকের নিচের অংশে ব্যবহারের বৈশিষ্ট্যগুলি অধ্যয়ন করা হয়নি।

যদি কোনও গর্ভবতী মহিলার একলাম্পসিয়া ধরা পড়ে, তাহলে ভ্রূণের সম্ভাব্য সুবিধা এবং সম্ভাব্য ঝুঁকির মাত্রা পর্যাপ্ত মূল্যায়নের মাধ্যমেই জোনোস্টেরিল ব্যবহার অনুমোদিত।

প্রতিলক্ষণ

জোনোস্টেরিল ইনফিউশন দ্রবণ ব্যবহার করা হয় না:

  • ওষুধের সংমিশ্রণের প্রতি অতি সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে;
  • যদি রোগীর হাইপারহাইড্রেশনের অবস্থা থাকে;
  • হাইপারক্যালেমিয়ায়;
  • যদি রোগীর টিস্যুতে তরল জমা হয়, উচ্চ রক্তচাপজনিত পানিশূন্যতার লক্ষণ থাকে, সেইসাথে গুরুতর কিডনি এবং কার্ডিওভাসকুলার ব্যাধি থাকে।

জোনোস্টেরিলের ত্বকের নিচের ইনজেকশন দেওয়া হয় না:

  • তীব্র পানিশূন্যতার ক্ষেত্রে;
  • যদি রোগীর অবস্থা গুরুতর হয় - উদাহরণস্বরূপ, ধসে পড়া, শক, অথবা সেপটিক জটিলতার উপস্থিতিতে;
  • ওষুধ প্রয়োগের স্থানে ত্বকের সংক্রামক বা অ্যালার্জিক ক্ষতের ক্ষেত্রে।

trusted-source[ 3 ]

ক্ষতিকর দিক ইয়োনোস্টেরিল

জোনোস্টেরিল ব্যবহারের সময় প্রতিকূল ঘটনাগুলির ফ্রিকোয়েন্সি তুলনামূলকভাবে কম। তবে, কখনও কখনও নিম্নলিখিতগুলি বিকাশ করতে পারে:

  • অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া প্রক্রিয়া;
  • জ্বরজনিত প্রতিক্রিয়া;
  • ইনজেকশন এলাকায় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া;
  • ইনজেকশন সাইটে জ্বালা এবং রক্ত জমাট বাঁধা;
  • ফোলা;
  • বর্ধিত হৃদস্পন্দন।

জোনোস্টেরিলের ত্বকের নিচের ইনজেকশনের সাথে সামান্য স্থানীয় ফোলাভাব থাকতে পারে।

trusted-source[ 4 ]

অপরিমিত মাত্রা

যদি দুর্ঘটনাক্রমে অতিরিক্ত পরিমাণে ওষুধ ইনজেকশন দেওয়া হয় বা জোনোস্টেরিলের প্রশাসনের হার ভুলভাবে নির্বাচন করা হয়, তাহলে হাইপারহাইড্রেশন বা সোডিয়াম ওভারলোড হতে পারে, যার ফলে শোথ দেখা দিতে পারে এবং রেনাল সোডিয়াম নিঃসরণের আংশিক ব্যাঘাত ঘটতে পারে, সেইসাথে ইলেক্ট্রোলাইট এবং অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যহীনতা দেখা দিতে পারে।

অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে চিকিৎসা ব্যবস্থা:

  • জোনোস্টেরিল দ্রবণ ব্যবহার বন্ধ করা;
  • কিডনির কার্যকারিতার উদ্দীপনা এবং আয়তনের ভারসাম্য মূল্যায়ন।

যদি অলিগুরিয়া বা অ্যানুরিয়া ধরা পড়ে, তাহলে হেমোডায়ালাইসিস ব্যবহার করা যেতে পারে।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

তরল দ্রবণ জোনোস্টেরিল-এ ক্যালসিয়াম থাকে। অতএব, অক্সালেট, ফসফেট, কার্বনেট বা বাইকার্বোনেট ধারণকারী ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার করলে ওষুধটি অবক্ষয়িত হতে পারে।

trusted-source[ 6 ]

জমা শর্ত

জোনোস্টেরিল ইনফিউশন দ্রবণযুক্ত প্যাকেজগুলি সূর্যালোক থেকে দূরে, +২৫ ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি তাপমাত্রা না থাকা কক্ষে সংরক্ষণ করা হয়।

ওষুধ সংরক্ষণের জায়গায় শিশুদের যেতে দেওয়া উচিত নয়।

সেল্ফ জীবন

জোনোস্টেরিল দ্রবণ ৫ বছর পর্যন্ত সংরক্ষণ করা যেতে পারে।

জনপ্রিয় নির্মাতারা

Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ, Германия